ยาเฉพาะบุคคลคือคุณูปการที่มีคุณค่าต่ออนาคตของการดูแลสุขภาพ แต่ยังคงมีองค์ประกอบในระบบการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน เช่น ความไม่เท่าเทียมกัน: มาตรฐานของข้อมูล การวัดผลที่สอดคล้องกัน การศึกษาของแพทย์และผู้ป่วย – ที่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขก่อนที่เราจะสามารถปลดล็อกและ ขยายศักยภาพของการดูแลสุขภาพส่วนบุคคลอย่างเต็มที่
ที่ดูเหมือนจะเป็นฉันทามติของผู้ชมในการอภิปราย
POLITICO เมื่อวันที่ 7 พฤศจิกายนในกรุงบรัสเซลส์ในหัวข้อ “บ้านหลังนี้เชื่อว่ายาเฉพาะบุคคลเป็นกุญแจสำคัญในการดูแลสุขภาพอย่างยั่งยืน” เมื่อถามในตอนแรกว่าพวกเขาเห็นด้วยหรือไม่ ผู้ชมก็เห็นชอบอย่างท่วมท้น แต่หลังจากการดีเบตแบบออกซ์ฟอร์ดระหว่างผู้เชี่ยวชาญทั้งสองทีม ผู้ชมก็ถูกถามความคิดเห็นอีกครั้ง – และครั้งนี้ก็ถูกแบ่งเท่าๆ กัน
Irene Norstedt กล่าวว่า “ประสิทธิภาพสามารถปรับปรุงได้ถึง 40 เปอร์เซ็นต์โดยไม่ให้การรักษาที่สิ้นเปลืองหรือไม่ได้ผล
ยาเฉพาะบุคคลควรเปิดใช้งานการแทรกแซงที่ตรงเป้าหมายยิ่งขึ้น นั่นหมายความว่าผู้ป่วยจะได้รับการรักษาตามที่ต้องการ – โดยให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าสำหรับผู้ที่ได้รับประโยชน์จากการรักษา และของเสียและความทุกข์ยากน้อยลงสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการ Irene Norstedt หัวหน้าหน่วยเวชศาสตร์นวัตกรรมและการแพทย์เฉพาะบุคคลในคณะกรรมาธิการยุโรปด้านการวิจัยและนวัตกรรมกล่าวว่า “ประสิทธิภาพสามารถปรับปรุงได้ถึง 40 เปอร์เซ็นต์โดยไม่ให้การรักษาที่สิ้นเปลืองหรือไม่ได้ผล” “ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อการบำบัดทำให้เกิดของเสียมากมาย ตัวอย่างเช่น การรักษาน่าจะดีกว่านี้” เธอกล่าวในการให้สัมภาษณ์ก่อนการอภิปราย
ข้อโต้แย้งที่เด็ดขาดจากทีมตรงข้ามคือยาเฉพาะบุคคล แม้จะมีประโยชน์ แต่อาจยังใช้ไม่ได้ผล: งบประมาณด้านการรักษาพยาบาลของยุโรปอยู่ภายใต้แรงกดดัน และชาวยุโรปบางคนยังไม่สามารถเข้าถึงการรักษาขั้นพื้นฐานได้ “ใช่ ผู้ป่วยจะมีความสุขกับยาเฉพาะบุคคลเมื่อเราไปถึงที่นั่น” สตานิเมียร์ ฮาซูร์ดเยฟ เลขาธิการทั่วไปของ Patient Access Partnership และสมาชิกคณะกรรมการของ European Patients’ Forum กล่าว “แต่เราจะต้องมีระบบการชำระเงินทั้งหมดนั้น เราอยู่ที่นั่นหรือยัง ไม่ แม้ว่ายาเฉพาะบุคคลจะฟังดูดี แต่จริง ๆ แล้วมันก็คุกคามความยั่งยืนของระบบการดูแลสุขภาพในขณะนี้”
Jan Kimpen หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ Philips | ผ่าน POLITICO Europe
ปัญหาเกี่ยวกับยาเฉพาะบุคคลนั้นเป็นค่าใช้จ่าย อย่างไรก็ตาม เทคนิคการวิเคราะห์ข้อมูลใหม่กำลังทำให้การแทรกแซงเฉพาะบุคคลเป็นประโยชน์มากขึ้น ตัวอย่างเช่น ขณะนี้ Philips ได้รวบรวมภาพเนื้องอกของผู้ป่วยที่มีข้อมูลมากมายหลายพันภาพ ขณะนี้มีการใช้สิ่งเหล่านี้ในระบบปัญญาประดิษฐ์เพื่อกำหนดบริบทของมะเร็งของผู้ป่วย นำนักพยาธิวิทยาไปยังพื้นที่ที่มีปัญหาอย่างรวดเร็ว เพื่อให้สามารถตัดสินใจวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด Jan Kimpen หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ Philips กล่าวว่า “การปรับเปลี่ยนในแบบของคุณหมายถึงอุตสาหกรรมที่มีการแปลงเป็นดิจิทัล” กล่าวก่อนการอภิปราย
“การบูรณาการข้อมูลและการเพิ่มปัญญาประดิษฐ์
เท่านั้นที่จะสามารถดูแลสุขภาพเฉพาะบุคคลได้” Jan Kimpen กล่าว
ตัวอย่างของยาเฉพาะบุคคลซึ่งมีอายุย้อนหลังไปถึงหกทศวรรษคือการใช้ฐานข้อมูลเพื่อค้นหาผู้บริจาคที่มีศักยภาพสำหรับการปลูกถ่ายไขกระดูก วิธีนี้มักจะเป็นวิธีเดียวในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว แต่ผู้บริจาคจะต้องตรงกับผู้รับ และสำหรับบางคนมีผู้บริจาคที่มีสิทธิ์น้อยมาก
Peter Kapitein – ซีอีโอและผู้สนับสนุนผู้ป่วยที่มูลนิธิ Inspire2Live และสมาชิกในทีมที่เสนอการเคลื่อนไหว – ได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกในปี 2551 เขากล่าวว่าแนวทางในการใช้ยานี้ควรขยายไปสู่การรักษาโรคอื่น ๆ ตามความรู้ของ จีโนมมนุษย์ ซึ่งจะมีต้นทุนที่น้อยลงเรื่อยๆ “เราจะรักษาผู้ป่วยด้วยยาที่เหมาะกับผู้ป่วยเพียงรายเดียว” เขากล่าว “มันฟังดูแพง แต่มันจะน้อยลง หากเราบังคับอุตสาหกรรมและวิทยาศาสตร์ไปในทิศทางที่เราทำเมื่อ 60 ปีที่แล้ว อุตสาหกรรมก็จะปรับตัว มิฉะนั้นผู้ป่วยจะเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง และอยู่ในมือของเราที่จะหยุดมัน”
Niek Klazinga ผู้เสนอร่วมซึ่งเป็นผู้ประสานงานโครงการ Health Care Quality Indicator ที่ OECD และศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์สังคมแห่ง Academic Medical Center ของ University of Amsterdam กล่าวว่าการดูแลสุขภาพไม่ใช่แค่แพทย์เท่านั้น มันเกี่ยวข้องกับระบบที่กว้างขึ้นสำหรับการใช้เทคโนโลยีและความรู้ทางวิทยาศาสตร์กับบุคคล เขาตั้งข้อสังเกตว่ามีข้อกำหนดหลักสามประการสำหรับระบบการแพทย์เฉพาะบุคคล: การแปลงเป็นดิจิทัล ซึ่งหมายถึงการแจ้งผู้คนเกี่ยวกับประโยชน์ของการแบ่งปันข้อมูลส่วนบุคคล การลดลงของของเสียเนื่องจากสิ่งต่าง ๆ เช่นการไม่ปฏิบัติตามการบำบัด และระบบใหม่ในการวิเคราะห์ข้อมูลและบูรณาการระบบไอทีที่มีอยู่ “เช่นเดียวกับที่กุญแจจะต้องพอดีกับตัวล็อคที่ประตู เรายังต้องการการดูแลสุขภาพที่เน้นบุคคลเป็นศูนย์กลาง” เขากล่าว “โดยพื้นฐานแล้ว หากมูลค่าและผลประโยชน์ดีขึ้น เราก็จะยิ่งดีขึ้นโดยรวม”
Anna Bucsics ที่ปรึกษาโครงการ MoCA (Mechanism of Coordinated Access to Orphan Medicinal Products) ซึ่งคัดค้าน การเคลื่อนไหว ดังนั้นจึงไม่ควรเป็นจุดเน้นของความพยายามในการปรับปรุงการดูแลสุขภาพถ้วนหน้า “ยาเฉพาะบุคคลไม่ใช่กุญแจสำคัญ” เธอกล่าว “มันเป็นอีกเครื่องมือหนึ่ง — แค่เครื่องมือ เครื่องมืออื่นๆ คือการป้องกัน เช่น การทำให้คนเลิกสูบบุหรี่ นักการเมืองต้องกล้าทดลองกับพวกเขา”
credit : รีวิวหนังไทย | คู่มือพ่อแม่มือใหม่ | แม่และเด็ก | เรื่องผี | แคคตัส กระบองเพชร
